Digitale skjemaer før legetimer og andre helseavtaler er allerede blitt vanlig i deler av helsetjenesten. Nå peker Helsedialog på en videreutvikling av pasientinntaket: En løsning der kunstig intelligens kan lage oppfølgingsspørsmål fortløpende, basert på det pasienten allerede har opplyst.
På sin nettside beskriver Helsedialog en KI-støttet inntaksløsning som skal gjøre dialogen mer dynamisk enn et tradisjonelt, forhåndsdefinert skjema. I stedet for at alle pasienter får nøyaktig de samme spørsmålene, kan systemet følge opp relevante opplysninger med nye spørsmål i sanntid.
En pasient som for eksempel oppgir smerter, kan bli bedt om å utdype varighet, intensitet, plassering og hvordan plagene påvirker hverdagen. Oppgir pasienten bruk av medisiner eller tidligere behandling, kan løsningen etterspørre mer kontekst. Hensikten er å samle inn mer presis informasjon før helsepersonell møter pasienten.
Kan spare tid i konsultasjonen
Et godt gjennomført pasientinntak kan redusere tiden som går med til å hente inn grunnleggende bakgrunnsinformasjon under selve konsultasjonen. Det kan samtidig hjelpe helsepersonell med å oppdage temaer som bør følges opp nærmere.
Verdens helseorganisasjon har pekt på at kunstig intelligens kan bidra til å styrke helsearbeid, blant annet gjennom bedre støtte til beslutninger og mer effektiv håndtering av informasjon. Samtidig understreker organisasjonen at KI i helse må utvikles og brukes på en måte som ivaretar pasientsikkerhet, rettferdighet og menneskelig kontroll.
For en inntaksløsning betyr det at KI-en først og fremst bør fungere som et verktøy for å strukturere informasjon og foreslå relevante spørsmål. Systemet bør ikke opptre som en selvstendig diagnostiker eller avgjøre hvilken behandling pasienten trenger.
Helsepersonell sitter fortsatt med ansvaret
Norsk lovgivning legger et klart ansvar på helsepersonell for faglig forsvarlig helsehjelp. Selv om en KI-løsning kan gjøre innhentingen av opplysninger mer effektiv, er det behandleren som må vurdere informasjonen, stille kritiske spørsmål og avgjøre hvilke tiltak som er relevante.
Dette er særlig viktig fordi pasienter kan misforstå spørsmål, utelate vesentlige opplysninger eller gi svar som krever oppfølging på en annen måte enn systemet legger opp til. KI-genererte spørsmål kan også bli for snevre, for ledende eller bygge på antakelser som ikke passer den enkelte pasient.
En trygg arbeidsflyt må derfor gi helsepersonell oversikt over både pasientens svar og spørsmålene systemet har generert. Det bør være enkelt å korrigere, stoppe eller overstyre KI-forslag før informasjonen brukes som grunnlag for helsehjelp.
Sensitive opplysninger krever sterk beskyttelse
Helseopplysninger har et særlig vern etter personvernregelverket. Når en digital inntaksløsning behandler symptomer, diagnoser, medisinbruk og andre opplysninger om helse, må virksomheten ha et gyldig behandlingsgrunnlag, tydelige formål og tilstrekkelig informasjonssikkerhet.
Datatilsynet fremhever at kunstig intelligens kan skape særlige personvernutfordringer, blant annet knyttet til datakvalitet, åpenhet, tilgangsstyring og risikoen for at opplysninger brukes til andre formål enn pasienten forventer. For helsevirksomheter kommer også kravene i Normen, som beskriver hvordan informasjonssikkerhet og personvern skal ivaretas i helse- og omsorgssektoren.
Det innebærer blant annet at virksomheter må undersøke hvor data behandles, hvem som har tilgang, om opplysninger kan brukes til modelltrening, og hvordan pasienten får informasjon om behandlingen av egne data. Ved høy risiko for personvernet kan det være nødvendig med en personvernkonsekvensvurdering før løsningen tas i bruk.
Åpenhet blir avgjørende
For at KI-støttet pasientinntak skal fungere godt, må pasientene forstå at de kommuniserer med en digital løsning som tilpasser spørsmålene. Det bør være klart hvilke svar som går direkte inn i pasientens sak, hvordan de vurderes av helsepersonell, og hva pasienten bør gjøre ved akutte eller alvorlige symptomer.
En løsning som Helsedialogs kan gjøre inntaket mer relevant og mindre skjematisk enn dagens standardspørsmål. Gevinsten vil likevel avhenge av kvaliteten på spørsmålene, integrasjonen med helsepersonells arbeidsflyt og hvor godt løsningen ivaretar sikkerhet og tillit.
KI kan bidra til at helsepersonell møter bedre forberedt. Men i helsetjenesten må teknologien være et supplement til, ikke en erstatning for, menneskelig fagkunnskap og ansvar.