Bruk av økonomiske insentiver for å få gravide kvinner til å slutte å røyke har vist seg å være en effektiv metode. En studie publisert i tidsskriftet Addiction i 2015 viste at gravide som mottok gavekort for å slutte å røyke, hadde en røykesluttprosent på 22,5 %, sammenlignet med 8,6 % blant de som ikke mottok slike insentiver.
Til tross for effektiviteten, har slike tiltak utløst debatt. Kritikere hevder at det er problematisk at økonomiske insentiver ser ut til å motivere mer enn hensynet til barnets helse. En leser uttrykte det slik: "Hvis et barn ikke kan få deg til å slutte å røyke, vil et gavekort heller ikke hjelpe."
Eksperter påpeker imidlertid at røyking er en sterk avhengighet, og at ekstra motivasjon kan være nødvendig. Angela de Jong, en nederlandsk spaltist, uttalte: "Det er veldig lett å si at du bare må slutte. Men det er en avhengighet som du ikke så lett kan bli kvitt."
I Norge har røyking blant gravide vært en utfordring. Tall fra Helsedirektoratet viser at 0,8 % av gravide røyker ved slutten av svangerskapet, en betydelig nedgang fra 20 % i 1999.
Debatten om bruk av økonomiske insentiver for å endre helseatferd fortsetter, og balanserer mellom effektivitet og etiske vurderinger.